【請求書】お問い合せフォーム

【請求書払い】お問い合せフォーム

・法人口座からのご入金のみ承っております。・お支払い(ご入金元の法人)の方がご入力ください。代理入力(別法人の方が入力)の場合は、弊社からお支払いの方へ確認のお電話をいたします。

	〜①ご入力者様についてご入力ください〜
(1)法人名
(2)お名前(ひらがな) 必須
(3)メールアドレス必須
(4)電話番号(ハイフンなし)
	〜②請求書についてご入力ください〜
(1)ご担当者様	必須法人名お名前(ひらがな) 電話番号(ハイフンなし)
(2)ご請求先	郵送先・宛名必須電話番号(ハイフンなし) 必須 FAX番号(ハイフンなし)
(3)お支払い期日	必須
	〜③ご依頼内容についてご入力ください〜
(1)希望日時	第1希望　　第2希望　　第3希望　　日付選択画面が表示されない場合：空欄にしていただき、 (4)作業内容欄に希望日時をご入力ください。
(2)お立会い	必須法人名お名前(ひらがな) 電話番号(ハイフンなし) ご関係性
(3)作業場所	必須
(4)作業内容・その他	現状の写真など　※ファイルサイズ5MB以内